从1982年成立至今，青岛市海慈医疗集团的泌尿外科已进入“不惑之年”，传统中医优势和现代医学先进诊疗技术的结合，成为了科室迈入新发展里程的“双轮驱动”。作为青岛市首批使用腹腔镜开展微创泌尿外科手术的团队，海慈泌尿外科昂首跻身省临床重点专科，腔内微创手术占比超七成以上，未来将借助手术机器人继续精耕微创治疗、挺进“金子塔尖”。

汲取中医排石先天优势

“中医药与泌尿外科的关系其实非常紧密且源远流长，几百年前古人就利用中医药开展泌尿系统疾病的治疗，最为典型的便是治疗尿石症。”泌尿外科主任、西院区泌尿外科学科负责人王友宝介绍，泌尿外科病房中有三分之一的患者因结石入院接受治疗，门诊上还有许多患者慕名求医以期成功排石，告别疼痛的困扰。如今，越来越多的患者在泌尿外科直观感受到了中西医结合综合排石的益处。“对于符合手术指征的结石患者，我们通过微创手术高效解决结石问题，对于体检中发现的肾脏米粒大小的结石、小结石引起的输尿管梗阻合并肾绞痛、手术后残留结石等情况，我们可以通过中药排石汤来解决这些‘顽石’问题。排石汤对于提高碎石手术后残留结石的排净率功不可没。目前科室通过经皮肾镜超声气压弹道碎石、经输尿管镜钬激光碎石、体外冲击波碎石，实现了泌尿系结石微创治疗全覆盖。”王友宝介绍。

随着排石汤等中医药治疗手段的出现，泌尿系统疾病也可以实现未病先防。最为典型的是，如果市民在体检中发现尿常规中有较多的结晶、维生素C、尿酸等，正是身体发出的信号，提示身体代谢出现了问题，下一步形成尿路结石的可能性很大。王友宝介绍，这是门诊上常见的情况，市民要依据泌尿外科医生给出的健康指导调整饮食生活习惯、多喝水，也可每隔三个月到半年喝一次排石汤，将结晶等泥沙样的潜在结石“冲走”，从而起到预防作用。

发力微创丰富治疗手段

除结石患者外，泌尿外科病房还收治有肿瘤患者、前列腺增生患者等，腹腔镜微创手术是帮助患者迎战疾病的主要方式。早在1999年，王友宝便前往天津医科大总医院学习腹腔镜微创技术，学成后将技术带回医院，从此海慈泌尿外科彻底告别了传统开腹手术，大踏步迈入了创伤小、恢复快的腔内微创时代，让许多90岁高龄的泌尿系统肿瘤患者，也能通过高效、微创的腔镜手术得到根治，并快速恢复。据王友宝介绍，在收治复杂、高危、高龄患者时，泌尿外科通过联合多学科协作，不断完善治疗方案和应急预案，最大限度保证围手术期的安全，解除高龄肿瘤患者的病痛。

青岛市海慈医疗集团泌尿外科40年的发展历程，恰好也是泌尿外科专业发展的“黄金期”，治疗理念也较过去有了明显的改变。“虽然我们是外科，但治疗疾病不一定都要开刀动手术，现在我们的理念是把手术越做越小、越做越少，对患者的损伤越来越小、受益越来越多，治疗的最终目的是延长生命、提高生活质量。”王友宝以前列腺癌的治疗为例，手术根治性切除仍是前列腺癌治疗的主要手段，但随着前列腺癌内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗等相继开展，同样可以达到延长生存期、提高生活质量的目的，“大事化小、小事化了”的治疗理念已成为现实。

紧跟“潮流”让患者获益

在王友宝看来，泌尿外科以专业性强着称，是一个追求治疗效果立竿见影的学科。泌尿外科腔镜、微创手术一直引领着手术治疗的方向。经尿道前列腺（等离子）电切术、经尿道膀胱肿瘤治疗，经输尿管镜、经皮肾镜碎石取石术，腹腔镜泌尿系肿瘤根治术等腔内、微创手术已经成为主流治疗方式，能够最大限度去除病灶、保留身体器官的完整和功能，同时病人创伤小、恢复快。

随着手术机器人技术的逐渐成熟，青岛市海慈医疗集团计划引入手术机器人，泌尿外科专家将借助手术机器人，进一步丰富精准、微创治疗的手术理念。此外，中西医结合是泌尿外科发展的趋势，通过中医药手段可以提高人体的免疫力，减少疾病的发生，提高患者战胜泌尿系统疾病的能力，重新回归正常生活。