4月20日上午,全省医保基金监管工作视频会议召开,主要任务是:深入学习习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示批示,贯彻落实省委省政府工作部署和“全国打击欺诈骗保专项整治电视电话会议”精神,总结2021年度全省医保基金监管工作,分析当前面临的形势,安排部署2022年工作任务。市医保局主要负责同志,派驻纪检监察组负责同志,市公安、财政、卫健、市场监管、医保局分管负责同志及有关人员在市医保局会议室参加会议。各区市相关人员在区市分会场参加会议。
会上,青岛市医保局局长张华作题为《构建多方协同高效监管机制 全力管好人民群众救命钱》的典型发言,介绍了青岛医保基金监管工作经验。去年以来,青岛市医保局以专项行动为依托,精准查纠、专项稽核、飞行检查、交叉检查、重点检查相结合,创新完善行刑衔接、行纪衔接等协同机制,健全智能监管模式,与公安、民政等部门建立信息共享机制,加强医保信用监管,基金监管工作取得了显着成绩。全市共检查定点医药机构6781家,解除协议21家,暂停业务93家,追回医保基金1.85亿元,向公安机关移送案件5起。在国家医保局基金监管方式创新试点评估中获优秀等次。
市公安局刑警支队支队长戚杰以《靠前一步 主动作为 不断加大对欺诈骗保犯罪的打击整治力度》为题,作典型发言。打击欺诈骗保专项行动开展以来,先后破获公安部督办的全省首例“5.14”有组织诈骗医保基金案和 “8.9”诈骗生育保险津贴案等3起系列案件,涉案金额2700余万元,抓获犯罪嫌疑人38名,打掉非法医疗机构2家、犯罪团伙3个、协助骗保中介机构13家,工作经验得到省厅推广,中央电视台予以专门报道。
下一步,全市医保系统将全面贯彻落实全国打击欺诈骗保专项整治电视电话会议和全省医保基金监管工作视频会议精神,层层压实监管责任,深入推进打击欺诈骗保、基层医疗机构整治行动,全面加强监管执法队伍建设,全力做好2022年各项监管工作,切实筑牢医保基金防护网,全力管好人民群众救命钱。